Pachypodium horombense é uma planta suculenta que cresce até 1,5 m de altura como um arbusto ou árvore anã. A base rechonchuda em forma de garrafa é encimada por numerosos ramos espinhosos curtos e gordos. As folhas oblongas são vistas em um tufo espiralado nas pontas dos galhos. Eles são verdes profundos com um veio central amarelado e partes inferiores brancas feltradas. Durante o calor e o aumento da umidade do final da primavera até o verão, finos caules de flores se elevam acima das pontas dos galhos frondosos. Cada caule ramificado é encimado por um cacho de poucas flores amarelas em forma de sino. Cada flor tem lóbulos de pétalas de cinco pontas e uma garganta saliente. A menos que esteja em flor, esta espécie é difícil de distinguir de Pachypodium rosulatum .